وسایل فلزی برروی لباس ( مانند زیب ، دگمه ، سگک کمربند ، گیره و … ) باعث ایجاد آرتیفکت برروی کلیشه می شود و اطلاعات تصویر را مخدوش و مبهم می کند .
چون حرکات ، من جمله نفس کشیدن باعث تاری تصویر می شود . برای عکسبرداری از ریه ، بيمار بايد در حالت دم عميق نفس خود رانگه دارد چون در اين حالت اطلاعات بيشتری از قفسه سينه بدست می آيد .
تا کنون دیده نشده است که ماده کنتراست بر شیر سینه اثرات مضری داشته باشد .
کشورهای پیشرفته در هر لحظه مشغول بررسی در مورد اثرات احتمالی تمام روشهای تشخیصی و درمانی هستند . متاسفانه انتقال محتوی این مقالات به جامعه ما صحیح صورت نمیگیرد . تاکنون هیچگونه ضرری از امواج سونوگرافی در انسان و یا جنین ثابت نشده است .
برای انجام سونوگرافی برخی قسمت ها، آمادگی لازم است. مثلا برای سونوگرافی لگن (که در خانمها شامل مثانه، رحم و تخمدانها و در اقایان شامل مثانه و پروستات میباشد) مثانه پر لازم است. مثانه پر به معنی احساس ادرار است . مصرف اب زیاد و پر بودن معده و روده از آب به معنی پر بودن مثانه نیست . برای سونوگرافی کیسه صفرا باید صفرا در داخل کیسه جمع شود تا کیسه صفرا به اندازه ای متسع گردد که محتویات آن به وضوح دیده شود . چون پس از هر وعده غذایی( خصوصا غذای چرب ) کیسه صفرا منقبض شده و نسبتا تخلیه میگردد لذا برای انجام سونوگرافی کیسه صفرا، کبد و سیستم صفراوی و یا شکم ( که شامل کبد، کیسه صفرا، کلیه ها، طحال و لوزالمعده میشود) بهتر است از آخرین وعده غذایی حدود 4 تا 5 ساعت گذشته باشد .
جنسيت جنين بعد از ١٤ هفتگی مشخص میشود .
سونوگرافی NT توسط دستگاه با كیفیت لازم و توسط یك متخصص سونوگرافی كه دارای گواهینامه NT از مراكز معتبر دنیا مثل FMF باشد باید انجام شود زیرا خطا در اندازه گیری می تواند نتایج به دست آمده را كاملا زیر سوال ببرد. انجام آزمایشات نیز در هر آزمایشگاهی و با هر دستگاهی معتبر نمی باشد.
پس از همان ابتدا مركزی را برای انجام تست های غربالگری انتخاب كنید كه خیالتان از بابت اعتبار آزمایشات و سونوگرافی راحت باشد.
چون بالا رفتن قند مادر باعث بيدار شدن و حركت جنين می شود .
سن حامگی در سونوگرافی بسته به اندازه گیریهای انجام شده از سر، شکم، و اندامهای جنین تخمین زده میشه و برا اساس آن تاریخ احتمالی زایمان که همان چهل هفتگی بارداری است محاسبه می شه.
وقتی در طی ماهای بارداری جنین از رشد خودش عقب تر یا جلوتر باشه یعنی ریز نقش یا درشت باشه ، اندازه گیریها به همان نسبت کم یا زیاد میشه و تاریخ زایمان که بر اساس اندازه گیری های همان لحظه محاسبه میشه تغییر می کنه یعنی یا عقب میوفته یا جلو میوفته ،به همین دلیل دقیق ترین تاریخ زایمان همان است که بر اساس سونوگرافی ۳ ماهه اول بارداری به خصوص سونوگرافی NT محاسبه شده است.
با توجه به اینکه زمان عادت ماهیانه، تخمکگذاری و لقاح همیشه بالا و پایین دارد و همیشه با هم همانگ نیستند، لذا سونوگرافی سه ماهه اول به خصوص NT دقیقترین تاریخ زایمان را (البته با چند روز خطا)به ما خواهد داد.
فيزيك روش تصوير برداري سونوگرافي سه بعدي و چهاربعدي با سونوگرافي معمولي فرقي نمي كند و همان امواج صوتي است ولي در موارد سه بعدي و چهاربعدي ،پروب پيشرفته تر است و امكان فيلم برداري از جنين را فراهم ميكنم و تصاوير شكيل تر و قابل درك براي افراد عادي فراهم ميكند و ثابت نشده عوارضي براي جنين يا مادر داشته باشد ولي در سه ماه اول توصيه نمي شود چون خيلي اطلاعات اضافه تري نسبت به سونوگرافي معمولي نمي دهد.و مورد استفاده آن در سه دوم بارداري به بعد براي ارزيابي آنومالي جنيني، بويژه انومالي صورت و اندامها مي باشد.
غربالگری سه ماه اول :
آزمايش غربالگری از ١١هفته تا ١٣ هفته و ٦ روز و سونوگرافی غربالگری وقتی قد نشسته جنين بين ٨٤-٣٥ ميليمتر است.
(CRL=35-84mm)
غربالگری سه ماه دوم :
سن مناسب ١٨ تا ٢٤ هفتگی می باشد ولی در هر سنی در سه ماه دوم قابل انجام است .
بیماری هایی که ظهور دیر هنگام و در سه ماهه ی سوم دارند
بعضی از بیماری های قلبی و یا هرنی ديافراگم و یا انسدادهای گوارشی و یا بعضی از بیماری های کلیوی و یا نارسایی جفت و یا بعضی از بیماری های دیسپلاستیک استخوانی و بیماری های متابولیسم و یا اختلالات رشد و یا هیدروسفالی و یا نتریکولومگالی و یا عوارض دیابت بر قلب در هفته ی بالا نمود پیدا میکنند . اکثر بیماری های جنین در هفته ی 18-24 قابل بررسی می باشد اما برخی از آنها بیشتر در سه ماهه ی سوم و در اواخر حاملگی خود را نشان میدهند برای همین سونوگرافی غربالگری سه ماهه ی سوم نیز توصیه میشود .
سونوگرافي و آزمايش غربالگري سه ماه اول تمركز بر بررسي اختلالات كروموزمي دارد ولي بررسي آنومالي سه ماه دوم يا سوم بدنبال بررسي سلامت جسمي جنين مي باشد.
ممكن است يك جنين بدون اختلال كروموزومي داراي مشكلات جسمي مثل لب شكري،كلاب فوت ،ممننگوسل و … باشد لذا نرمال بودن بررسي هاي سه ماه اول اختلالات جسمي و آناتومي را رد نمي كند و حتما بايد بررسي غربالگري سه ماه دوم جهت تكميل ارزيابي جنين انجام شود.
سونوگرافي بارداري معمولي نرمال رد كننده اختلالات مادرزادي نيست.
در سونوگرافي بارداري معمولي وضعيت قرارگيري جنين، قلب جنين، مايع آمنيوتيك، وزن و رشد جنين ارزيابي مي شو لذا نرمال بودن آن نمي تواند اختلالات جسمي را رد كند و حتما بايد بررسي آنومالي اسكن در ٢٢-١٨ هفته يا در سه ماه سوم انجام شود.
سوالات پزشکی خود را از تیم پزشکی نسیم پرتو بپرسید
(سوالات پزشکی در حوزه های مرتبط با رادیولوژی، سونوگرافی و غربالگری)
سوالات پزشکی ، سونوگرافی ، رادیولوژی ، ماموگرافی
سوال و جواب پزشکی، مشاوره پزشکی ، سوال در مورد سونوگرافی ، سوال در مورد رادیولوژی ، رادیولوژی چیست؟ ، ماموگرافی چیست؟ ، آمادگی های قبل از تصویربرداری ، جنسیت جنین ، غربالگری ، مرکز تصویربرداری، مرکز رادیولوژی ، رادیوگرافی ، تصویربرداری ، غربالگری ، ماموگرافی ، بارداری